自国で3,000ドルする歯が、中国なら400ドル
根管治療は、歯科医療の中でも最も恐れられる言葉のひとつです。でも、診療チェアに座るまで誰も教えてくれないことがあります。歯そのものの痛みもつらいけれど、請求書の痛みのほうがもっとつらい、ということです。
アメリカでは、大臼歯（奥歯）の根管治療に 1,100〜2,000ドル かかります。そこに歯科医が強く勧めるクラウン（かぶせ物）を加えると、1本の歯で 1,900〜4,500ドル になります。
中国では、同じ大臼歯の根管治療が、公立病院で 180〜400ドル、私立の国際クリニックでも350〜600ドル。クラウンを加えても150〜500ドルです。大都市でしっかり治療を受けた場合、大臼歯1本の合計は 400〜900ドル です。
その差は5〜7倍。しかも、これはアメリカの価格が保険適用前の金額で表示されることが多く、クラウンが常に別料金であることを考慮する前の数字です。
世界ではおよそ35億人が口腔疾患を抱えています。そして治療されない虫歯は、地球上で最も一般的な健康問題です。もしあなたが、いまにもダメになりそうな歯を抱える何百万人ものひとりなら、問題は「治すかどうか」ではなく「どこで治すか」です。
なぜ中国の根管治療はこんなに安いのか
1,800ドルの根管治療が300ドルで提示されると、「何かを犠牲にしているのでは」と疑いたくなるものです。正直な答えは、信頼できる病院であれば、犠牲になるものはほとんどないということ。
その差は医療の質ではなく、構造の問題です。中国の歯科医の給与は欧米のほんの一部。歯科技工所は5分の1のコストでクラウンを作ります。病院の運営費も低い。どれも治療の質には影響せず、あくまで経営の経済性に関わる話なのです。
さらに中国には世界クラスの歯科教育があります。北京大学口腔医学院や四川大学の華西口腔医院などのトップ機関は、アジアでも最高水準に位置しています。中国の主要病院で根管治療を担当する歯内療法医の多くは海外で研鑽を積み、ニューヨークやロンドンと同じロータリーファイル、デジタルX線、マイクロスコープ治療を導入しています。
どんな場所にも当てはまる注意点は、中国にも当てはまります。破格の安い歯科治療は中国にも存在し、リスクも自国と変わりません。本当に見るべきなのは、信頼できる病院での価格差であって、見つかる限りで最も安いクリニックではありません。
実際の価格比較
以下の価格は、信頼できる中国の歯科病院と国際クリニックの代表的な価格帯で、アメリカ・イギリス・オーストラリアの平均的な費用と比較しています。金額はすべて米ドルで、病院、歯の位置、症例の複雑さによって異なります。
| 治療内容 | 中国 | アメリカ | イギリス | オーストラリア |
|---|---|---|---|---|
| 根管治療（前歯） | 80〜200ドル | 700〜1,200ドル | 350〜700ドル | 600〜1,000ドル |
| 根管治療（小臼歯） | 120〜280ドル | 900〜1,500ドル | 450〜850ドル | 750〜1,200ドル |
| 根管治療（大臼歯） | 180〜400ドル | 1,100〜2,000ドル | 600〜1,100ドル | 900〜1,600ドル |
| 根管再治療 | 250〜600ドル | 1,300〜2,500ドル | 700〜1,400ドル | 1,000〜1,800ドル |
| クラウン（セラミック/ジルコニア） | 150〜500ドル | 800〜2,500ドル | 500〜1,500ドル | 900〜2,000ドル |
| フルケース：大臼歯＋クラウン | 330〜900ドル | 1,900〜4,500ドル | 1,100〜2,600ドル | 1,800〜3,600ドル |
上海のトップ公立歯科病院では、大臼歯の根管治療が200〜350ドル。メタルセラミックのクラウンで180〜300ドル、ジルコニアなら300〜500ドルです。英語対応の歯科医がいる私立の国際クリニックでは、根管治療が350〜600ドル、クラウンが400〜800ドル。大臼歯1本で合計750〜1,400ドルと、十分に現実的な範囲に収まります。
これをニューヨークやロンドンの開業医と比べると、同じケースは日常的に3,000ドルを超えます。プレミアム価格帯のクリニックでも、差は変わりません。
治療の実際の流れ
根管治療は、歯の内部から感染した歯髄を取り除き、根管を清掃・形成してから封鎖し、再感染を防ぎます。現代の技術は評判ほど怖くありません。局所麻酔のもとでは、多くの患者が「詰め物と大差ない」と話します。
中国では、私立の国際クリニックなら通常 1〜2回、公立病院なら2〜3回の通院で完了します：
| 通院回数 | 内容 |
|---|---|
| 1回目 | X線撮影、診断、根管治療そのもの（通常1本あたり60〜90分） |
| 2回目 | 仮詰めの確認、場合によっては根管の仕上げ |
| 3回目 | クラウンの形成と装着（必要な場合） |
多くの歯内療法医は、根管治療後 1〜4週間以内 にクラウンを装着するよう勧めています。クラウンを装着した大臼歯の5年生存率は、装着しない場合のおよそ2倍です。
これは先延ばしにしないでください。 治療を遅らせると感染が顎に広がり、400ドルで済んだ問題が1,500ドルのインプラント治療に変わってしまうこともあります。
公立病院か、私立の国際クリニックか？
これが医療ツーリズム利用者の最大の選択ポイントです。どちらも良い選択肢ですが、合う患者さんが違うだけです。
公立病院の口腔科——最も安い選択肢です。上海のトップ公立病院での大臼歯根管治療は200〜350ドル。ただし、受付は窓口で対面、案内表示は中国語で、おそらく付き添いや通訳が必要になります。支払いは原則として1回ごとの前払い。窓口によっては国際カードが使えないので、Alipay（支付宝）、WeChat Pay（微信支付）、または現金を用意しておきましょう。
私立の国際クリニック——公立より30〜50%高くなりますが、英語対応のスタッフ、欧米スタイルの設備、保険の直接請求、Visa/Mastercardの利用が可能です。大臼歯の根管治療は350〜600ドル、ジルコニアクラウンはプラス400〜800ドル。初めて海外で治療を受ける方にはこちらがスムーズです。特に、短期の旅行に歯科治療を組み合わせる場合はなおさらです。
JCI認証の国際クリニックの中には、当日または翌日の予約を受け付けるところもあります。滞在が1週間しかない場合は、ここが大きく効いてきます。
渡航する価値が出るのはどんなとき？
ここは正直に話すべきところです。1本の歯なら、計算は必ずしも有利に働きません。アメリカの患者が上海まで飛んで、大臼歯の根管治療とクラウンを受けるとしましょう：
- 航空券：1,200〜1,800ドル
- 宿泊10日分：600〜1,000ドル
- 食事と交通費：300〜500ドル
- 私立クリニックでの根管治療＋ジルコニアクラウン：900〜2,000ドル
- 合計：3,000〜5,300ドル
一方、同じ治療をアメリカで受けると2,200〜4,300ドル。保険で一部でもカバーされれば、渡航では元が取れないかもしれません。
でも、複数本の歯になると、計算は一気に変わります。クラウンと根管治療を3〜4本まとめて受ける患者なら、航空券とホテル代を差し引いても5,000〜10,000ドルの節約になります。そして、ビジネスや家族訪問、ほかの治療など、別の理由で中国を訪れる予定がある人にとって、既存の旅程に歯科治療を足すのは、ほぼ間違いなく賢い選択です。
渡航計画の実践的なヒント
- 先に診断を受ける。 診断のない歯痛のままではなく、自宅の歯科医が作成した治療計画書を持って中国へ向かいましょう。渡航前に現地での検査と明確なプランが必要です。
- 項目別の見積もりを求める。 根管治療費、クラウン代、検査・薬剤費を分けた書面のプランがあれば、比較が正直になります。見かけの金額を安く見せるためにクラウン代を吊り上げるパッケージもあるので注意しましょう。
- ニーズに合ったクリニックを選ぶ。 私立の国際クリニックは言葉と支払いの壁を和らげ、公立病院は最も費用を抑えられます。予約する前に、どちらを望むのかを決めておきましょう。
- クラウンのタイミングを考慮する。 クラウンは根管治療から1〜4週間以内に装着すべきです。技工所が速ければ、クラウンは数日で仕上がります。滞在日数を決める前に、これを確認しておきましょう。
- 支払い方法を事前に準備する。 到着する前にAlipayかWeChat Payを設定しておきましょう。私立クリニックでは国際カードが使えますが、公立病院では使えないことが多いです。
- 付き添いを検討する。 私立クリニックなら必要ないかもしれません。公立病院では、バイリンガルの付き添い（1日300ドル）が、スムーズな治療とストレスの差を分けることがよくあります。